Что делать при отсутствии менструаций

Обычно менструации начинаются в возрасте от 11 до 14 лет, но иногда менструации начинаются позже. Это может относится к девочкам, у которых рост и/или вес ниже среднего. Менструации после начала, в первые несколько лет могут быть нерегулярными. Такая нерегулярность менструаций иногда сохраняется до 19-20 лет. При регулярном менструальном цикле его протяженность у отдельных женщин составляет от 24 до 35 дней. Такое различие в продолжительности менструаций является нормальным. По различным причинам у здоровых женщин может наблюдаться отсутствие менструаций (аменорея). Наиболее частая причина прекращения менструаций - наступление беременности. На менструальный цикл также могут повлиять различные заболевания, стрессовые ситуации и напряженная физическая активность. В редких случаях отсутствие менструаций является признаком какого-либо основного заболевания. Сбои менструального цикла начинают происходить по мере приближения женщины к среднему возрасту. Затем наступает полное отсутствие менструаций, что вполне нормально.

Приведенная ниже схема поможет вам в оценке вашего состояния, а также принять правильное решение, если у вас никогда не было менструаций или если менструация у вас задерживается более чем на 2 недели.

Отсутствие менструаций

Что такое менструальный цикл

Менструальный цикл относится к цепи гормональных взаимоотношений, которые происходят у женщин на протяжении детородного периода почти каждый месяц. Эта цепь событий делает возможным выход яйцеклетки из яичника (овуляцию) и обеспечивает в матке условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и развития плода. Наиболее заметное внешнее проявление менструального цикла - ежемесячные выделения крови из влагалища (менструации), в ходе которых, если не произошло оплодотворения яйцеклетки предыдущего месяца, слизистая, выстилающая полость матки, отторгается. В течение менструального цикла происходят и многие другие изменения организма.

Типичный менструальный цикл

Типичный менструальный цикл занимает около 28 дней, хотя его протяженность может варьировать у разных женщин. Первый день менструального кровотечения условно считается первым днем цикла.

С 1 по 5 день менструального цикла

Падение уровня гормона прогестерона в организме "запускает" начало менструации - отторжение оболочки, выстилающей полость матки. В течение этого периода гормоны, продуцируемые в гипофизе под влиянием сигналов из гипоталамуса (отдел промежуточного мозга), стимулируют созревание яйцеклетки 8 яичниках, что в свою очередь приводит к увеличению в организме уровня другого гормона - эстрогена.

С 5 по 14 день менструального цикла

Менструальное кровотечение обычно заканчивается к 5 дню. В течение последующих нескольких дней вы можете заметить лишь небольшие слизистые выделения из шейки матки. Между 9 и 13 днями уровень эстрогенов в организме достигает максимума и слизь, выделяемая из шейки матки, становится светлой и жидкой - наступает потенциальный период зачатия. На 13-й день уровень гормонов гипофиза, которые стимулируют созревание и выход яйцеклетки из яичника, достигает также максимума, температура повышается приблизительно на 0,5 С, и на 14-й день происходит овуляция.

С 15 по 23 день менструального цикла

После овуляции, если не произошло оплодотворения яйцеклетки, уровень эстрогенов значительно снижается, а фолликул, из которого вышла яйцеклетка, превращается в железу, названную желтым телом, которая секретирует прогестерон На 15-16-й день вы можете заметить густую желеподобную слизь, выделяемую шейкой матки, после чего в оставшийся период цикла слизи мало или совсем нет.

С 24 по 28 день менструального цикла

По мере дегенерации железы начинает снижаться активность желтого тела и падает уровень прогестерона. Некоторые женщины отмечают появление предменструальных симптомов, таких, как болезненность молочных желез и изменение настроения, особенно раздражительность и депрессия. Может отмечаться небольшая отечность из-за задержки жидкости в организме. О начале менструации свидетельствует снижение температуры тела приблизительно на 0,5 С.

Как определить беременность

У большинства женщин первый признак беременности - отсутствие менструаций. Однако к числу ранних признаков беременности, которые нетрудно заметить, относятся также некоторые из перечисленных ниже:

1. болезненность молочных желез или сосков
2. учащенное мочеиспускание
3. необычная утомляемость
4. тошнота и/или рвота.

Как определить беременность? Если вы предполагаете, что можете быть беременной, вам следует обратиться в женскую консультацию для проведения тестов на беременность. Для этих тестов сдают на анализ первую утреннюю порцию мочи и кровь, чтобы выявить в них некоторые гормоны, которые появляются только во время беременности.

Что такое менопауза

Менопауза означает окончание менструаций и детородной функции у женщины. Этот период обозначают как климактерический, или климакс. Менопауза обычно наступает в возрасте около 50 лет, но может начаться раньше или позже. Если вам за 45 лет и у вас уже полгода нет менструаций, можете считать, что у вас началась менопауза. Гормональные отклонения до и после менопаузы часто (хотя и не всегда) вызывают различные физические и психические нарушения. Психические нарушения могут быть осложнены социальными факторами, например повзрослением детей и их уходом из дома, что также требует определенного психологического приспособления.

Основные симптомы менопаузы:

1. нерегулярность и постепенное прекращение менструаций
2. внезапные "приливы" (приступы потливости и ощущения жара)
3. ночное потение
4. сухость во влагалище из-за уменьшения секреции в нем, что может делать половое сношение болезненным
5. психические расстройства - депрессия, раздражительность и слезливость.

Эти симптомы обычно исчезают в течение года или около того после прекращения менструаций.

Лечение менопаузы

Не все женщины нуждаются в специальном лечении во время менопаузы. Если ваши симптомы не причиняют вам особого беспокойства, вряд ли нужно проводить лечение. Если же вы страдаете от этих симптомов, обратитесь к врачу, он может помочь и облегчить ваше состояние.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

Некоторым женщинам, страдающим от менопаузы, можно назначить гормональную терапию - курс женских половых гормонов. Однако из-за риска образования тромбов и, как следствие этого, приступов стенокардии такое лечение подходит не всем. По этой же причине доктор, возможно, ограничится проведением гормонального лечения лишь в течение нескольких лет.

Другие методы лечения менопаузы

Гормональный крем или увлажняющее желе (при сухости влагалища), антидепрессанты или транквилизаторы (при психических отклонениях), негормональные препараты (против "приливов") могут назначаться в дополнение к гормональной терапии или как альтернативный метод по отношению к ЗГТ.

Читайте другие статьи в разделе Нарушения менструального цикла и выделения из влагалища

Для получения дополнительных сведений используйте поиск информации по всем разделам медицины